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咳嗽漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、尿道括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起，通常表現(xiàn)為腹壓增加時尿液不自主流出。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底肌群松弛，咳嗽時腹壓增高引發(fā)漏尿。建議進行凱格爾運動增強肌力，嚴(yán)重者可選擇盆底電刺激治療。

2、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急癥狀，咳嗽時易誘發(fā)漏尿?？赡芘c感染、激素變化有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新等藥物。

3、尿道括約肌損傷

前列腺手術(shù)或外傷導(dǎo)致尿道控尿機制受損，腹壓增高時出現(xiàn)壓力性尿失禁。表現(xiàn)為咳嗽大笑時漏尿，需評估后考慮吊帶手術(shù)或人工括約肌植入。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，可能伴隨排尿困難或尿潴留。需針對原發(fā)病治療，配合間歇導(dǎo)尿或抗膽堿能藥物。

日常避免負(fù)重及慢性咳嗽，控制液體攝入時間，可穿著吸水護墊。癥狀持續(xù)需泌尿外科就診評估。