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腦垂體生長激素垂體瘤可通過藥物治療、放射治療、手術(shù)治療、綜合管理等方式治愈。治療方法選擇與腫瘤大小、激素水平、并發(fā)癥等因素有關(guān)。
生長抑素類似物如奧曲肽、蘭瑞肽可抑制生長激素分泌,多巴胺受體激動劑如卡麥角林可能縮小腫瘤體積,需定期監(jiān)測激素水平調(diào)整用藥。
適用于術(shù)后殘留或不能耐受手術(shù)者,伽瑪?shù)兜攘Ⅲw定向放療可控制腫瘤生長,但激素水平下降較慢,可能需數(shù)年顯效。
經(jīng)鼻蝶竇入路切除是首選方式,對大型腫瘤或視神經(jīng)受壓者效果顯著,術(shù)后需監(jiān)測尿崩癥等并發(fā)癥,必要時補充激素。
合并肢端肥大癥者需控制血糖血壓,定期篩查結(jié)腸息肉等并發(fā)癥,術(shù)后長期隨訪MRI和激素水平評估復(fù)發(fā)風(fēng)險。
建議內(nèi)分泌科與神經(jīng)外科聯(lián)合診療,治療期間保持低鹽低糖飲食,避免劇烈運動引發(fā)關(guān)節(jié)損傷,術(shù)后每3-6個月復(fù)查垂體功能。