乙肝大三陽肝功能異常多數可以控制穩(wěn)定。治療方案主要有抗病毒治療、保肝降酶、免疫調節(jié)、定期監(jiān)測等,具體效果與病毒載量、肝臟損傷程度、治療依從性等因素相關。
恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可抑制病毒復制,降低肝臟炎癥反應。需長期用藥并定期檢測HBV-DNA水平。
雙環(huán)醇、水飛薊賓等藥物可改善肝細胞代謝,降低轉氨酶。肝功能異常明顯時需配合抗病毒治療使用。
干擾素可通過調節(jié)免疫功能增強病毒清除能力,適用于部分年輕患者。需評估適應癥并監(jiān)測不良反應。
每3-6個月復查肝功能、HBV-DNA、肝臟超聲等,必要時行肝纖維化掃描評估病情進展。
日常需嚴格戒酒,避免熬夜和肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素,保持規(guī)律作息有助于肝功能恢復。