過敏性鼻炎可能引發(fā)過敏性哮喘,兩者常合并存在,屬于同一氣道疾病的不同表現(xiàn)。主要關(guān)聯(lián)機制包括鼻-支氣管反射、炎癥介質(zhì)擴散、后鼻滴漏刺激、免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)。
鼻腔受過敏原刺激后,通過迷走神經(jīng)反射引起支氣管收縮。建議遠離花粉、塵螨等過敏原,使用生理鹽水沖洗鼻腔。
組胺、白三烯等炎性物質(zhì)經(jīng)血液循環(huán)擴散至下呼吸道??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特鈉、布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
鼻腔分泌物倒流至咽喉部,持續(xù)刺激氣道黏膜。可能與鼻竇炎、鼻息肉有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽、咽癢,需完善鼻內(nèi)鏡檢查。
Th2型免疫應(yīng)答導(dǎo)致IgE水平升高,引發(fā)上下呼吸道同步過敏。癥狀包括喘息、胸悶,可檢測血清特異性IgE輔助診斷。
建議加強室內(nèi)除螨除塵,外出佩戴口罩,定期監(jiān)測肺功能,急性發(fā)作時及時使用支氣管擴張劑緩解癥狀。