幽門螺旋桿菌感染發(fā)展為胃癌通常需要數(shù)年至數(shù)十年,實(shí)際時(shí)間受到感染持續(xù)時(shí)間、胃黏膜病變程度、個(gè)體免疫狀態(tài)、遺傳易感性等多種因素的影響。
長(zhǎng)期未治療的幽門螺旋桿菌感染可能導(dǎo)致慢性胃炎,持續(xù)10年以上可能進(jìn)展為萎縮性胃炎或腸上皮化生,此類病變屬于癌前狀態(tài)。
胃黏膜從淺表性胃炎發(fā)展為萎縮性胃炎、腸化生、異型增生等癌前病變階段,通常需要5-15年,重度異型增生患者1-2年內(nèi)癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。
免疫功能低下人群對(duì)幽門螺旋桿菌的清除能力減弱,胃黏膜修復(fù)速度減慢,可能加速癌變進(jìn)程。
攜帶CDH1基因突變等遺傳易感因素者,在幽門螺旋桿菌感染后可能更快發(fā)展為彌漫型胃癌。
建議幽門螺旋桿菌陽(yáng)性患者及時(shí)進(jìn)行根除治療,定期胃鏡監(jiān)測(cè),日常避免高鹽腌制飲食,補(bǔ)充維生素C和膳食纖維有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。