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便秘時(shí)大便出血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，通常與排便用力過(guò)度、飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道炎癥、腫瘤等因素有關(guān)。

1、肛裂：

干硬糞便劃傷肛管黏膜導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為排便時(shí)撕裂樣疼痛和鮮紅色血滴?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。

2、痔瘡：

便秘時(shí)腹壓增高導(dǎo)致痔靜脈破裂出血，常見(jiàn)便后滴血或廁紙帶血?？墒褂民R應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓等藥物止血消腫，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

3、腸息肉：

糞便摩擦息肉表面引發(fā)出血，多伴隨黏液便或排便習(xí)慣改變。需通過(guò)腸鏡檢查確診，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需外科手術(shù)處理。

4、結(jié)直腸癌：

腫瘤潰破導(dǎo)致暗紅色血便，常伴有消瘦、腹痛等癥狀。確診需結(jié)腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。

日常需增加膳食纖維攝入，每日飲水超過(guò)1500毫升，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、貧血時(shí)應(yīng)及時(shí)消化科就診。