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產婦闌尾炎該怎么辦
病情描述:
產婦闌尾炎該怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    產婦闌尾炎可通過抗生素治療、腹腔鏡手術、開腹手術、保守觀察等方式處理。產婦闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、妊娠期解剖結構改變、免疫力下降等原因引起。

    1、抗生素治療

    早期輕癥可靜脈注射廣譜抗生素，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。需密切監(jiān)測體溫及腹痛變化。

    2、腹腔鏡手術

    妊娠中期首選術式，創(chuàng)傷小恢復快。需注意二氧化碳氣腹壓力控制在12mmHg以下，避免影響胎兒供血。

    3、開腹手術

    妊娠晚期或穿孔時需采用右下腹切口，術中避免過度牽拉子宮。術后需加強宮縮監(jiān)測預防早產。

    4、保守觀察

    臨產期癥狀輕微者可暫緩手術，分娩后處理闌尾炎。需每4小時評估腹痛程度和血象變化。

    產婦出現持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱應立即就醫(yī)，治療期間需保持左側臥位減輕子宮對闌尾壓迫，術后24小時內禁止哺乳。

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