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牙齦疼引起腮下淋巴
病情描述:
牙齦疼引起腮下淋巴
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    牙齦疼痛伴隨腮下淋巴結(jié)腫大可能由牙齦炎、牙周膿腫、齲齒繼發(fā)感染或罕見的口腔腫瘤轉(zhuǎn)移引起，通常與口腔細菌感染擴散至淋巴系統(tǒng)有關(guān)。

    1、牙齦炎

    牙菌斑刺激導致牙齦紅腫，細菌可能通過淋巴管擴散至下頜淋巴結(jié)。建議使用復方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染，同時加強巴氏刷牙法清潔。

    2、牙周膿腫

    牙周袋化膿性感染可引發(fā)局部淋巴結(jié)反應性增生，表現(xiàn)為壓痛性腫塊。需進行牙周刮治，配合頭孢克洛分散片、奧硝唑膠囊、布洛芬緩釋膠囊治療。

    3、齲齒感染

    深齲導致牙髓壞死可能形成根尖周炎，病原體經(jīng)淋巴引流至腮下區(qū)。需根管治療，必要時服用羅紅霉素膠囊、替硝唑片、對乙酰氨基酚片。

    4、腫瘤轉(zhuǎn)移

    口腔惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可表現(xiàn)為無痛性進行性腫大，需活檢確診。治療需手術(shù)聯(lián)合放化療，藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。

    出現(xiàn)持續(xù)淋巴結(jié)腫大超過兩周或伴隨發(fā)熱需及時口腔科就診，日常使用軟毛牙刷避免刺激患處，餐后使用生理鹽水漱口減少細菌定植。

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