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絕經(jīng)一年后又來月經(jīng)是什么原因
病情描述:
絕經(jīng)一年后又來月經(jīng)是什么原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    絕經(jīng)一年后陰道出血可能與激素波動、子宮內(nèi)膜病變、宮頸病變、生殖系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān)，需排查功能性出血及器質(zhì)性疾病。

    1、激素波動

    圍絕經(jīng)期卵巢功能未完全衰竭時可能出現(xiàn)偶發(fā)排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血?？赏ㄟ^孕激素藥物調(diào)節(jié)周期，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片。

    2、子宮內(nèi)膜病變

    子宮內(nèi)膜息肉或增生可能引起異常出血，通常伴隨經(jīng)量增多。需行宮腔鏡檢查，必要時使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服醋酸甲羥孕酮治療。

    3、宮頸病變

    宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血，常伴有分泌物異常。需進行宮頸TCT及HPV檢測，根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓、干擾素栓等藥物治療。

    4、生殖系統(tǒng)腫瘤

    子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌等惡性腫瘤可引起絕經(jīng)后出血，可能伴隨消瘦、腹痛。需通過病理活檢確診，治療方式包括手術(shù)切除、放療或化療。

    建議立即就診婦科進行超聲檢查及腫瘤標(biāo)志物篩查，避免自行服用止血藥物，日常注意記錄出血情況及伴隨癥狀。

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