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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
孩子發(fā)燒兩天退了又燒怎么辦好
病情描述:
孩子發(fā)燒兩天退了又燒怎么辦好
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    孩子反復(fù)發(fā)熱可能與病毒感染、細(xì)菌感染、脫水或免疫反應(yīng)等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液調(diào)節(jié)及就醫(yī)檢查等方式處理。

    1. 病毒感染

    多數(shù)兒童發(fā)熱由流感病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為體溫波動(dòng)伴咳嗽流涕。建議家長(zhǎng)使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱,配合溫水擦浴物理降溫,持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)需就醫(yī)排查EB病毒等特殊感染。

    2. 細(xì)菌感染

    中耳炎、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致熱型反復(fù),常見(jiàn)耳痛、氣促等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,同時(shí)觀察患兒精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡或皮疹應(yīng)立即復(fù)診。

    3. 脫水發(fā)熱

    體液不足時(shí)散熱功能下降,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥。家長(zhǎng)需每2小時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III,輔以蘋(píng)果泥等含電解質(zhì)的食物,避免飲用高糖飲料加重脫水。

    4. 免疫反應(yīng)

    疫苗接種后或川崎病等免疫性疾病可致反復(fù)發(fā)熱,可能伴隨結(jié)膜充血、指端脫皮。需使用布洛芬混懸滴劑控制體溫,確診川崎病后需靜脈注射丙種球蛋白治療。

    保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物,發(fā)熱期間每日監(jiān)測(cè)體溫4次并記錄,出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡或熱峰超過(guò)40攝氏度時(shí)須急診處理。

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