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孩子高熱驚厥后會(huì)不會(huì)留下后遺癥
病情描述:
孩子高熱驚厥后會(huì)不會(huì)留下后遺癥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    孩子高熱驚厥多數(shù)不會(huì)留下后遺癥，但需警惕復(fù)雜型驚厥或反復(fù)發(fā)作可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響。高熱驚厥主要與體溫驟升、遺傳易感性、感染因素及腦發(fā)育未成熟有關(guān)。

    1. 體溫驟升

    嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫超過39℃可能誘發(fā)抽搐。家長(zhǎng)需立即物理降溫，如溫水擦浴，并遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液退熱。

    2. 遺傳因素

    家族有高熱驚厥史的兒童發(fā)作概率較高。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)，就醫(yī)時(shí)攜帶視頻資料供醫(yī)生評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行腦電圖檢查排除癲癇。

    3. 感染誘因

    急性上呼吸道感染、幼兒急疹等病毒感染是常見誘因。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)伴隨癥狀如皮疹、頸部僵硬，醫(yī)生可能根據(jù)病情開具抗病毒藥物如奧司他韋或抗生素阿莫西林。

    4. 腦發(fā)育特點(diǎn)

    6個(gè)月至5歲兒童神經(jīng)髓鞘化未完成，易出現(xiàn)異常放電。若發(fā)作超過15分鐘或單側(cè)抽搐，需進(jìn)行頭顱CT排除腦炎，可短期使用地西泮預(yù)防復(fù)發(fā)。

    日常應(yīng)注意避免過度保暖，感染期加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)，發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)發(fā)作次數(shù)減少，6歲后極少復(fù)發(fā)。

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3種原因告訴你什么是先天性肺炎，注意這幾點(diǎn)，千萬別忽視
先天性肺炎的原因主要就是胎兒在宮內(nèi)缺氧后就會(huì)對(duì)呼吸造成影響，這時(shí)候就會(huì)吸入一些羊水，生產(chǎn)過程中如果發(fā)生了早破水，產(chǎn)程過長(zhǎng)的現(xiàn)象，產(chǎn)道中的病原體逆向已經(jīng)感染了羊膜，在出生后，接觸到了有肺炎的病人也會(huì)感染到肺炎。
低燒可以喂母乳嗎
低燒是否可以喂母乳，需根據(jù)感冒原因來分析。因受涼等原因所致的普通感冒引起的低燒可以進(jìn)行哺乳，這類感冒無傳染性，喂母乳不會(huì)對(duì)寶寶造成影響，且母乳中含有大量的抗體，可以增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。 如果是由于感染造成的低燒，比如細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染等，不建議進(jìn)行母乳。產(chǎn)婦因感染低燒時(shí)，母乳質(zhì)量會(huì)有所下降，且需抗炎、抗病毒治療。由于寶寶的抵抗力和自身免疫力相對(duì)較低，此時(shí)喂奶很容易使細(xì)菌、病毒等病原體，或是消炎抗病毒作用的藥物成分通過母乳傳遞給嬰兒，影響寶寶的身體健康。
捂汗退燒正確嗎
捂汗退燒是不正確的，輕則導(dǎo)致體溫升高，重則可損傷腦細(xì)胞。 特別是小孩子汗腺不發(fā)達(dá)，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)燒的時(shí)候捂汗，無法盡快散熱，可使體溫異常升高，高燒消耗量大，可引起高燒驚厥，伴隨抽搐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可損傷腦細(xì)胞，影響智力發(fā)育。 雖然成年人體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育完善，但發(fā)燒時(shí)也不可捂汗。發(fā)燒時(shí)需多喝水，多排汗，通過汗液蒸發(fā)帶走體表熱量，達(dá)到降溫目的。發(fā)燒時(shí)捂汗，汗液不能蒸發(fā)，會(huì)使體溫持續(xù)上升，新陳代謝常隨著體溫升高而加快，此時(shí)耗氧量增加，輕則可使患者昏迷抽搐，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死，對(duì)中樞神經(jīng)造成永久性損傷。
大人39度能自行退燒嗎
大人39度多數(shù)不能自行退燒，超出了機(jī)體自我調(diào)節(jié)的范圍，需要采取物理降溫或者藥物退燒，嚴(yán)重的還要補(bǔ)液治療。 1、物理降溫：采取冰敷的方式將冰袋放在頭部或者腋窩等部位，還可以使用酒精擦拭、溫水擦拭身體幫助退燒。 2、藥物退燒：如乙酰氨基酚、布洛芬退燒藥等，服藥后兩小時(shí)左右可以達(dá)到退燒效果。 3、補(bǔ)液治療：感染所引起的發(fā)燒，若長(zhǎng)時(shí)間不退熱，需要補(bǔ)液治療防止脫水。 4、對(duì)因治療：及時(shí)下線醫(yī)院就診，查明發(fā)熱原因后給與對(duì)因治療，才能真正控制體溫。
舌下溫度37.3℃是低燒嗎
舌下溫度37.3℃與臨界值相差不遠(yuǎn)，若不存在生理性因素屬于低燒；若存在生理性因素，則不屬于低燒。 舌下正常溫度應(yīng)為36.3-37.2℃，舌下溫度37.3℃與臨界值相差較近，應(yīng)考慮是否存在生理性因素，若不存在生理性因素，且伴有喉嚨腫痛、頭痛、咳嗽等癥狀，則屬于低燒。 若存在生理性因素，如一天中體溫存在波動(dòng)，通常中午或下午體溫較高；或是情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素，同樣會(huì)導(dǎo)致體溫生理性升高。這種情況下，舌下溫度37.3℃不屬于低燒。