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白蛋白減少和膽紅素升高分別代表什么
病情描述:
白蛋白減少和膽紅素升高分別代表什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    蛋白減少可能由營(yíng)養(yǎng)不良、肝功能受損、腎病綜合征、慢性炎癥等引起;膽紅素升高通常與溶血性疾病、肝炎、膽管梗阻、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。

    1. 白蛋白減少:

    營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致白蛋白合成不足,需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入;肝功能受損時(shí)肝臟合成白蛋白能力下降,需治療原發(fā)肝病;腎病綜合征會(huì)導(dǎo)致白蛋白從尿中大量丟失,需控制蛋白尿;慢性炎癥會(huì)加速白蛋白分解代謝,需抗炎治療。

    2. 膽紅素升高(溶血性):

    紅細(xì)胞破壞增多導(dǎo)致間接膽紅素升高,可能與自身免疫性溶血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥有關(guān),表現(xiàn)為貧血、黃疸,需糖皮質(zhì)激素或脾切除術(shù)治療。

    3. 膽紅素升高(肝細(xì)胞性):

    肝炎病毒、酒精等因素?fù)p傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致直接和間接膽紅素均升高,伴轉(zhuǎn)氨酶異常,需保肝藥物如甘草酸制劑、雙環(huán)醇等治療。

    4. 膽紅素升高(梗阻性):

    膽管結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致膽汁排泄受阻,直接膽紅素顯著升高,伴皮膚瘙癢、陶土色便,需ERCP取石或手術(shù)解除梗阻。

    建議定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo),出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)完善檢查,避免自行用藥,飲食注意補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高脂食物攝入。

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