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2型糖尿病周圍血管病變是指長期高血糖導(dǎo)致的四肢遠(yuǎn)端動脈硬化、狹窄或閉塞,主要表現(xiàn)為下肢疼痛、間歇性跛行、足部潰瘍等。
高血糖損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,引發(fā)脂質(zhì)沉積和慢性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致動脈粥樣硬化。
早期出現(xiàn)下肢發(fā)涼麻木,進(jìn)展期表現(xiàn)為行走后肌肉疼痛,嚴(yán)重時可發(fā)生足部壞疽。
通過踝肱指數(shù)測定、血管超聲或CT血管造影評估血管狹窄程度。
控制血糖血壓血脂為基礎(chǔ),聯(lián)合抗血小板藥物,嚴(yán)重狹窄需血管介入治療。
患者需定期檢查足部皮膚,保持適度運動促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成,避免外傷和感染。