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有糖尿病引起的腿部浮腫該怎么治療
病情描述:
有糖尿病引起的腿部浮腫該怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    糖尿病引起的腿部浮腫可通過控制血糖、改善微循環(huán)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病腿部浮腫通常由血糖控制不佳、微血管病變、腎功能損害、靜脈回流障礙等原因引起。

    1、控制血糖

    嚴(yán)格監(jiān)測并控制血糖水平,通過飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和胰島素或口服降糖藥物維持血糖穩(wěn)定。高血糖會(huì)加重血管損傷。

    2、改善微循環(huán)

    使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶、前列地爾等,配合下肢按摩和抬高肢體促進(jìn)血液回流。微循環(huán)障礙是浮腫的主要原因。

    3、藥物治療

    遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪緩解水腫,同時(shí)可使用醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯。合并腎病時(shí)需調(diào)整藥物劑量。

    4、手術(shù)治療

    嚴(yán)重靜脈功能不全者可考慮靜脈曲張手術(shù),合并嚴(yán)重腎病可能需要透析治療。手術(shù)干預(yù)適用于保守治療無效者。

    糖尿病患者需定期檢查腎功能和下肢血管情況,限制鈉鹽攝入,避免長時(shí)間站立,穿著彈性襪有助于預(yù)防浮腫加重。

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