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內(nèi)分泌型中耳炎手術(shù)后復(fù)發(fā)如何治療
病情描述:
內(nèi)分泌型中耳炎手術(shù)后復(fù)發(fā)如何治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    內(nèi)分泌型中耳炎手術(shù)后復(fù)發(fā)可通過鼓室成形術(shù)、抗炎治療、激素調(diào)節(jié)及局部理療等方式治療。復(fù)發(fā)通常與術(shù)后感染、激素水平異常、咽鼓管功能障礙、免疫因素等原因有關(guān)。

    1、鼓室成形術(shù)

    針對嚴(yán)重復(fù)發(fā)病例可考慮二次手術(shù)修復(fù)鼓膜及聽骨鏈,可能與術(shù)后粘連或解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān),通常表現(xiàn)為聽力下降、耳悶脹感等癥狀。

    2、抗炎治療

    急性期可選用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素控制感染,可能與細(xì)菌定植或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),常伴耳痛、分泌物增多等癥狀。

    3、激素調(diào)節(jié)

    內(nèi)分泌異常者需評估甲狀腺功能或血糖水平,必要時(shí)使用潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素,通常與代謝紊亂或自身免疫反應(yīng)相關(guān)。

    4、局部理療

    采用咽鼓管吹張或激光治療改善通氣功能,可能與咽鼓管解剖異常有關(guān),多表現(xiàn)為耳壓失衡、耳鳴等癥狀。

    術(shù)后需定期復(fù)查耳內(nèi)鏡及聽力檢測,避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水,控制基礎(chǔ)內(nèi)分泌疾病可降低復(fù)發(fā)概率。

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