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突然心衰可能由急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、高血壓危象、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起，需緊急就醫(yī)處理。

1. 急性心肌梗死

冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，心臟泵血功能急劇下降。表現(xiàn)為劇烈胸痛、大汗淋漓，需立即進(jìn)行冠脈介入或溶栓治療，常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油。

2. 嚴(yán)重心律失常

室性心動(dòng)過(guò)速或房顫伴快速心室率時(shí)，心臟充盈時(shí)間不足引發(fā)急性心衰。伴隨心悸、暈厥，需電復(fù)律或靜脈注射胺碘酮、美托洛爾等抗心律失常藥物。

3. 高血壓危象

血壓短期內(nèi)急劇升高超過(guò)180/120mmHg，左心室后負(fù)荷驟增導(dǎo)致急性肺水腫。出現(xiàn)呼吸困難、粉紅色泡沫痰，需靜脈滴注硝普鈉、烏拉地爾等降壓藥物。

4. 感染性心內(nèi)膜炎

心臟瓣膜遭病原體破壞引發(fā)急性關(guān)閉不全，常見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染。伴隨高熱、栓塞表現(xiàn)，需使用萬(wàn)古霉素、頭孢曲松等抗生素，嚴(yán)重者需瓣膜置換手術(shù)。

突發(fā)心衰屬危急重癥，應(yīng)立即撥打急救電話，保持半臥位減少回心血量，避免自行用藥延誤救治時(shí)機(jī)。