權(quán)威問(wèn)答
胃蛋白酶原1偏高可能與慢性胃炎、胃潰瘍、幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜萎縮等因素有關(guān)，需結(jié)合胃鏡檢查及臨床癥狀綜合評(píng)估。
胃黏膜長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致胃蛋白酶原1分泌增多，常伴有上腹隱痛、餐后飽脹感。治療需根除幽門(mén)螺桿菌，可使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。
潰瘍病灶刺激胃底腺細(xì)胞使胃蛋白酶原1釋放增加，典型癥狀為規(guī)律性上腹痛。治療需抑酸護(hù)胃，常用藥物包括雷貝拉唑、膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂。
該菌產(chǎn)生的尿素酶會(huì)破壞胃黏膜屏障，反射性引起胃蛋白酶原1升高，多伴口臭、反酸。根治方案含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素，如泮托拉唑、甲硝唑、左氧氟沙星。
萎縮性胃炎晚期胃底腺減少可能導(dǎo)致胃蛋白酶原1代償性增高，常見(jiàn)于老年人。需定期胃鏡監(jiān)測(cè)，可補(bǔ)充維生素B12和葉酸改善黏膜狀態(tài)。
建議避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，定期復(fù)查胃蛋白酶原比值及胃功能三項(xiàng)，異常持續(xù)存在時(shí)應(yīng)完善胃鏡檢查。
