人流手術后28天仍有少量出血可能由子宮復舊不全、宮腔殘留、感染、內分泌紊亂等原因引起,可通過藥物調理、清宮手術、抗感染治療等方式干預。
術后子宮收縮乏力導致蛻膜脫落延遲,表現(xiàn)為持續(xù)褐色分泌物。建議遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、五加生化膠囊等中成藥促進收縮,配合腹部熱敷護理。
妊娠組織未完全清除可能引起間斷性出血伴下腹隱痛。需超聲確認殘留物大小,少量殘留可服用米非司酮片配合新生化顆粒,較大殘留需行宮腔鏡下清宮術。
術后護理不當可能導致子宮內膜炎,出現(xiàn)血性分泌物伴異味或發(fā)熱。需完善白帶常規(guī)檢查,確診后使用頭孢克肟片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
手術應激導致激素水平異??赡芤l(fā)不規(guī)則出血。建議檢測性激素六項,可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)周期,避免劇烈運動。
術后需保持會陰清潔,避免性生活1個月,出血期間禁食辛辣刺激食物,若出血量突然增多或持續(xù)超過10天應及時復查超聲。