咽炎和鼻炎存在相互關聯(lián),兩者可能由共同誘因引發(fā)或互相加重癥狀,主要涉及上呼吸道黏膜炎癥擴散、過敏反應交叉、胃酸反流刺激及免疫功能異常等因素。
鼻咽部解剖結構相連,鼻炎患者的炎性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽喉,長期刺激可導致咽黏膜充血腫脹,引發(fā)咽炎。治療需同步控制鼻部炎癥,如使用鼻用糖皮質激素布地奈德、生理鹽水沖洗鼻腔。
過敏性鼻炎患者接觸花粉等過敏原后,可能同時誘發(fā)咽喉部過敏反應,表現(xiàn)為咽癢、咳嗽等咽炎癥狀。建議進行過敏原檢測,可口服氯雷他定或使用孟魯司特鈉調(diào)節(jié)免疫。
胃食管反流患者的胃酸可刺激咽喉黏膜,同時酸性環(huán)境易引發(fā)鼻竇炎,形成鼻咽聯(lián)合病變。需使用質子泵抑制劑奧美拉唑,并調(diào)整睡姿避免平臥進食。
免疫功能低下者易反復發(fā)生上呼吸道感染,鼻腔病毒可蔓延至咽部,或咽部細菌逆行感染鼻竇。建議接種流感疫苗,必要時使用匹多莫德調(diào)節(jié)免疫。
日常需保持室內(nèi)濕度,避免辛辣飲食,出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、咽痛時應同時就診耳鼻喉科評估鼻咽部情況。