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糖尿病和高血脂高血壓關(guān)系密切嗎
病情描述:
糖尿病和高血脂高血壓關(guān)系密切嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    糖尿病、高血脂、高血壓三者關(guān)系密切,常相互影響并共同構(gòu)成代謝綜合征的核心疾病群,主要關(guān)聯(lián)機(jī)制包括胰島素抵抗、脂代謝紊亂、血管內(nèi)皮損傷等。

    1. 胰島素抵抗

    糖尿病患者的胰島素抵抗可導(dǎo)致游離脂肪酸釋放增加,促進(jìn)肝臟極低密度脂蛋白合成,引發(fā)高甘油三酯血癥,同時激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)升高血壓。

    2. 脂代謝紊亂

    高血脂狀態(tài)會加重胰島β細(xì)胞脂毒性,加速糖尿病進(jìn)展,同時膽固醇沉積可導(dǎo)致動脈硬化,進(jìn)一步升高外周血管阻力形成高血壓。

    3. 血管內(nèi)皮損傷

    高血壓造成的血管內(nèi)皮功能異常會加劇胰島素抵抗,同時促進(jìn)脂質(zhì)在血管壁沉積,形成糖尿病與高血脂共同的病理基礎(chǔ)。

    4. 炎癥因子作用

    三者均與慢性低度炎癥相關(guān),腫瘤壞死因子α等炎癥因子可同時干擾胰島素信號傳導(dǎo)、促進(jìn)脂質(zhì)過氧化并損傷血管調(diào)節(jié)功能。

    建議定期監(jiān)測血糖、血脂和血壓指標(biāo),采取低糖低脂飲食及有氧運動等綜合干預(yù)措施,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用降糖、調(diào)脂和降壓藥物。

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