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心臟供血不足患者在月經(jīng)期間癥狀可能加重,主要與激素波動、血液黏稠度增加、鐵流失加重缺氧、自主神經(jīng)紊亂等因素有關(guān)。
1. 激素波動
月經(jīng)期雌激素水平下降會減弱血管舒張功能,可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣,建議經(jīng)期避免劇烈運動并保持情緒穩(wěn)定。
2. 血液黏稠度
經(jīng)前期前列腺素分泌增加促進血小板聚集,可能影響心肌微循環(huán),可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。
3. 鐵流失
經(jīng)血導(dǎo)致鐵蛋白水平降低會減少血紅蛋白攜氧能力,建議食用豬肝、菠菜等富鐵食物,必要時補充琥珀酸亞鐵。
4. 自主神經(jīng)紊亂
經(jīng)期迷走神經(jīng)興奮可能引發(fā)心率異常,表現(xiàn)為心慌氣短,可通過動態(tài)心電圖監(jiān)測,使用美托洛爾等β受體阻滯劑。
月經(jīng)期間建議每日監(jiān)測血壓心率,出現(xiàn)持續(xù)胸痛需立即含服硝酸甘油并就醫(yī)。