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急性心肌炎多數(shù)情況下預(yù)后良好,但重癥患者可能出現(xiàn)心源性休克或猝死。病情嚴(yán)重程度主要與病毒類型、免疫反應(yīng)強度、基礎(chǔ)心血管狀況、治療及時性等因素有關(guān)。
柯薩奇B組病毒等嗜心肌病毒易導(dǎo)致心肌廣泛損傷,需早期使用干擾素等抗病毒藥物。
過度免疫應(yīng)答會加重心肌炎癥,糖皮質(zhì)激素可用于免疫過度激活患者。
合并冠心病者易發(fā)生心力衰竭,需密切監(jiān)測血流動力學(xué)指標(biāo)。
延遲就診可能導(dǎo)致不可逆心肌損傷,出現(xiàn)胸痛氣促應(yīng)立即就醫(yī)。
建議急性期絕對臥床休息,恢復(fù)期循序漸進增加活動量,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。