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冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過介入技術(shù)將造影劑注入冠狀動(dòng)脈,利用X線成像顯示血管狹窄或阻塞情況。檢查過程主要包括局部麻醉、穿刺置管、造影劑注射和影像采集四個(gè)步驟。
患者需完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查,術(shù)前禁食4-6小時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估過敏史并簽署知情同意書。
多選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺,置入鞘管后送入導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈開口,全程在X線透視下進(jìn)行。
經(jīng)導(dǎo)管注入含碘造影劑,通過DSA設(shè)備多角度拍攝影像,可清晰顯示血管走行及狹窄程度。
拔管后需加壓包扎穿刺點(diǎn),監(jiān)測生命體征2-6小時(shí),觀察有無出血、心律失常等并發(fā)癥。
檢查后24小時(shí)內(nèi)避免穿刺側(cè)肢體劇烈活動(dòng),建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,出現(xiàn)胸悶或穿刺處腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。