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HFrEF心衰即射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭,主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、液體潴留,通常由冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病等病因引起。
冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血,可能引發(fā)心肌梗死或長期缺血性損傷,表現(xiàn)為胸痛、活動后氣促。治療需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物。
長期未控制的高血壓增加心臟后負(fù)荷,導(dǎo)致左心室肥厚和舒張功能減退,常見頭暈、心悸。治療包括降壓藥物如利尿劑、鈣通道阻滯劑。
原發(fā)性或繼發(fā)性心肌病變?nèi)鐢U(kuò)張型心肌病,與基因突變或病毒感染有關(guān),可能出現(xiàn)心律失常、下肢水腫。需使用醛固酮受體拮抗劑等藥物干預(yù)。
瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導(dǎo)致血流動力學(xué)異常,常有心悸、運(yùn)動耐量下降。嚴(yán)重者需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
日常需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測體重變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查心臟功能。