權(quán)威問答
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慢性心功能不全的常見誘因主要有感染、心律失常、鈉鹽攝入過多、未規(guī)范用藥、心肌缺血加重等因素。
呼吸道感染是最常見的誘因，病原體毒素可能加重心肌損傷。治療需積極抗感染，常用藥物包括頭孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星等，同時限制活動并加強營養(yǎng)支持。
快速型房顫或室性心動過速會顯著降低心輸出量。需使用胺碘酮、美托洛爾等控制心率，必要時進行電復(fù)律，并持續(xù)心電監(jiān)測。
高鹽飲食導(dǎo)致水鈉潴留，增加心臟前負荷。應(yīng)嚴格限制每日鈉鹽攝入在3克以下，避免腌制食品，必要時使用呋塞米等利尿劑。
自行停用β受體阻滯劑或RAAS抑制劑可能導(dǎo)致病情反彈。需堅持服用美托洛爾、培哚普利等核心藥物，定期復(fù)查調(diào)整劑量。
患者應(yīng)每日監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)氣短加重或下肢水腫需及時就診，保持低鹽低脂飲食并遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。
