非孕期通常不建議進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。宮頸環(huán)扎術(shù)主要用于預(yù)防宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致的流產(chǎn)或早產(chǎn),其適用情況主要有孕期宮頸機(jī)能不全史、宮頸縮短高危因素、既往中期妊娠流產(chǎn)、超聲提示宮頸異常等。
宮頸環(huán)扎術(shù)需在妊娠12-14周實(shí)施,非孕期宮頸結(jié)構(gòu)處于閉合狀態(tài),手術(shù)可能破壞正常解剖屏障。
非孕期手術(shù)會(huì)增加病原體上行感染概率,可能導(dǎo)致盆腔炎或輸卵管粘連等并發(fā)癥。
非孕期宮頸長(zhǎng)度和硬度無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)估,環(huán)扎后無(wú)法預(yù)測(cè)妊娠期實(shí)際效果。
有宮頸機(jī)能不全風(fēng)險(xiǎn)者可通過(guò)孕前咨詢(xún)、妊娠期監(jiān)測(cè)及黃體酮支持等非手術(shù)方式干預(yù)。
計(jì)劃妊娠者應(yīng)進(jìn)行孕前評(píng)估,妊娠后定期監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度,必要時(shí)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適干預(yù)時(shí)機(jī)。