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橋本氏甲亢可以通過藥物治療、放射性碘治療、手術治療等方式控制病情,多數(shù)患者預后良好。橋本氏甲亢的治療方法主要有藥物治療、放射性碘治療、手術治療、定期隨訪。
使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抑制甲狀腺激素合成,通常需配合左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)激素水平,治療周期較長需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
通過放射性碘131破壞甲狀腺濾泡細胞減少激素分泌,適用于藥物無效或復發(fā)患者,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減需長期監(jiān)測。
甲狀腺次全切除或全切除術適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、疑似惡變等情況,術后需終身補充甲狀腺激素。
治療期間每2-3個月需復查甲狀腺功能、抗體及超聲,病情穩(wěn)定后每6-12個月隨訪,及時發(fā)現(xiàn)甲減等并發(fā)癥。
建議保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,適當補充硒元素,規(guī)律作息并控制情緒波動有助于病情管理。