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反流性食管炎常用治療藥物包括抑酸藥、促胃腸動(dòng)力藥、黏膜保護(hù)劑和抗酸藥,如奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂和法莫替丁等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇藥物。
奧美拉唑通過抑制胃酸分泌緩解燒心癥狀,雷貝拉唑作用更持久,埃索美拉唑?qū)σ归g酸突破效果較好。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
多潘立酮可加速胃排空減少反流,莫沙必利能改善食管蠕動(dòng)功能,伊托必利適用于伴有腹脹患者??赡艹霈F(xiàn)心悸等不良反應(yīng)。
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在黏膜形成保護(hù)層,硫糖鋁能與潰瘍面結(jié)合形成屏障,枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用。
法莫替丁能快速緩解發(fā)作性燒心,雷尼替丁適用于輕癥患者,西咪替丁價(jià)格較低但副作用較多。不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用。
治療期間應(yīng)避免飽餐、睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭,戒煙限酒,肥胖者需控制體重。癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。