慢性蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。慢性蕁麻疹通常由過敏原刺激、自身免疫異常、慢性感染、精神因素等原因引起。
日常需排查并遠(yuǎn)離過敏原如花粉、塵螨,減少物理刺激如抓撓,保持規(guī)律作息有助于降低復(fù)發(fā)概率。生理性因素?zé)o須用藥,可通過記錄飲食日記輔助識(shí)別致敏食物。
可能與IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。常用第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,可阻斷組胺受體減輕癥狀。
部分患者存在自身抗體,表現(xiàn)為頑固性皮疹。環(huán)孢素、奧馬珠單抗等藥物可調(diào)節(jié)免疫紊亂,需監(jiān)測肝腎功能及感染風(fēng)險(xiǎn)。
中醫(yī)認(rèn)為與血虛風(fēng)燥相關(guān),可見皮疹反復(fù)發(fā)作。當(dāng)歸飲子、消風(fēng)散等方劑可養(yǎng)血祛風(fēng),配合針灸改善體質(zhì)。
建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱環(huán)境刺激皮膚,急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,持續(xù)6周以上癥狀需完善過敏原檢測及甲狀腺功能篩查。