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突然吐血、有咽炎、痰多
病情描述:
突然吐血、有咽炎、痰多
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    突然吐血可能由急性咽炎、支氣管擴(kuò)張、胃潰瘍、食管靜脈曲張等原因引起，伴隨咽炎痰多癥狀需警惕呼吸道或消化道出血。

    1. 急性咽炎

    劇烈咳嗽導(dǎo)致咽喉黏膜毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為痰中帶血絲。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、阿莫西林克拉維酸鉀控制炎癥。

    2. 支氣管擴(kuò)張

    支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞易引發(fā)感染性出血，典型癥狀為大量膿痰伴間斷咯血。需通過胸部CT確診，常用藥物包括鹽酸氨溴索、左氧氟沙星、乙酰半胱氨酸。

    3. 胃潰瘍

    胃酸侵蝕黏膜下層血管可能導(dǎo)致嘔血，常伴上腹痛。建議胃鏡檢查，治療藥物可選奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍。

    4. 食管靜脈曲張

    門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈叢破裂，嘔血量較大且呈鮮紅色。需緊急內(nèi)鏡下止血，常用特利加壓素、生長(zhǎng)抑素、普萘洛爾降低門脈壓力。

    出現(xiàn)吐血癥狀應(yīng)立即禁食并保持側(cè)臥位，記錄出血量和性狀，盡快至急診科或消化內(nèi)科就診，避免誤吸導(dǎo)致窒息。

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