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月經(jīng)一直不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致激素水平異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長或淋漓出血。建議保持規(guī)律作息，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌瘤壓迫宮腔可能影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢。通常伴隨經(jīng)量增多、下腹墜脹，可通過米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制，或行肌瘤剔除術(shù)治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉增生易造成不規(guī)則出血，可能與慢性炎癥刺激有關(guān)。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致止血困難，需排查血液系統(tǒng)疾病。治療需針對原發(fā)病，如維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等止血藥物輔助。

日常避免劇烈運動，注意會陰清潔，適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物，出血超過10天或伴隨頭暈乏力需及時婦科就診。