慢性蕁麻疹多數(shù)情況下難以根治,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。主要治療方法包括抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因及生活方式調(diào)整。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定是首選,可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。頑固病例可遵醫(yī)囑增加劑量或聯(lián)合用藥。
對常規(guī)治療無效者可能使用奧馬珠單抗、環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑。這些藥物需嚴(yán)格監(jiān)測不良反應(yīng),可能與自身免疫異常有關(guān)。
記錄并回避可能誘因如食物添加劑、物理刺激、壓力等。約半數(shù)患者找不到明確誘因,需長期觀察排查。
保持規(guī)律作息,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱環(huán)境。冷敷可緩解急性瘙癢,適度運(yùn)動有助于減輕應(yīng)激反應(yīng)。
建議定期隨訪評估病情變化,部分患者癥狀可能隨時(shí)間自然緩解。急性發(fā)作期間可臨時(shí)使用爐甘石洗劑外涂止癢。