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小兒支氣管肺炎輸液七天又發(fā)燒怎么回事
病情描述:
小兒支氣管肺炎輸液七天又發(fā)燒怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    小兒支氣管肺炎輸液七天后再次發(fā)燒可能由病情反復(fù)、繼發(fā)感染、藥物反應(yīng)、免疫低下等原因引起，需結(jié)合血常規(guī)、胸片等檢查明確病因。

    1. 病情反復(fù)

    支氣管肺炎未完全控制可能導(dǎo)致體溫回升，需復(fù)查肺部體征，必要時(shí)調(diào)整抗生素方案，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉等。

    2. 繼發(fā)感染

    長期輸液可能并發(fā)其他病原體感染，如支原體或病毒感染，表現(xiàn)為咳嗽加重、高熱，可完善病原學(xué)檢測后使用阿奇霉素、奧司他韋等藥物。

    3. 藥物反應(yīng)

    部分抗生素可能引起藥物熱，通常伴有皮疹，需停用可疑藥物并更換為克林霉素等替代治療方案。

    4. 免疫低下

    患兒營養(yǎng)不良或基礎(chǔ)疾病可能導(dǎo)致恢復(fù)延遲，建議家長加強(qiáng)營養(yǎng)支持，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德。

    家長需密切監(jiān)測體溫變化，保持室內(nèi)空氣流通，給予清淡易消化飲食，若持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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兒童哮喘冬天怎么預(yù)防
兒童患哮喘時(shí)，在冬天可通過避免接觸冷空氣、避免被動(dòng)吸煙、避免接觸過敏原、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等方法進(jìn)行預(yù)防。 1.避免接觸冷空氣：受冷空氣刺激氣道，使平滑肌收縮、痙攣，會誘發(fā)哮喘。患兒在寒冷季節(jié)盡量減少外出，必須外出時(shí)需添加衣物并戴上口罩等，避免與冷空氣接觸。 2.避免被動(dòng)吸煙：煙霧刺激會對氣管構(gòu)成慢性損害，使氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)，從而誘發(fā)哮喘，所以家長要戒煙，避免讓患兒吸二手煙。 3.避免接觸過敏原：哮喘患者的氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)，接觸過敏原后常會使哮喘發(fā)作，所以要避免讓患兒接觸過敏原。如不清楚過敏原，盡量避免與花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑等接觸，避免吃魚、蝦、蟹之類的海鮮。 4.避免劇烈運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，可因過度換氣使氣管出現(xiàn)反射性痙攣，導(dǎo)致哮喘發(fā)作，在冬天不可讓患兒進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
發(fā)燒不出汗怎么辦
發(fā)燒的時(shí)候不出汗說明體溫仍屬于上升過程中，可喝姜糖水和物理降溫，若體溫超過38.5℃，則需要口服退燒藥。 1.姜糖水：發(fā)燒時(shí)不出汗可適量熬些姜糖水，能夠起到加速代謝、促進(jìn)出汗的作用，可緩解發(fā)燒的癥狀。 2.物理降溫：可采取物理降溫的方式，用毛巾蘸取溫水，反復(fù)擦拭全身，促進(jìn)體溫降低。 3.口服退燒藥：若體溫超過38.5℃，需盡快口服退燒藥物進(jìn)行治療，如布洛芬、對乙酰氨基酚等，并積極補(bǔ)充液體。
發(fā)燒最高多少度
高燒最高可達(dá)41度或以上，目前根據(jù)每個(gè)人發(fā)燒情況，通常分為低度熱型、中度熱型、高度熱型、超高度熱型，在不同階段體溫水平有一定差異。 1.低度熱型：溫度在38度以下，屬低熱。 2.中度熱型：溫度大概在38-39度之間，因病原菌反復(fù)刺激人的機(jī)體，體溫會超過正常溫度，且發(fā)燒時(shí)會伴有咽喉痛、流鼻涕、胸痛、呼吸困難、鼻塞等癥狀。 3.高度熱型：溫度大概在39.1-41度之間，溫度極速增高。 4.超高度熱型：溫度會超過41度，為高溫重癥狀，患者會出現(xiàn)高燒不退，重癥者會昏迷、神志不清。
發(fā)燒手腳冰涼怎么辦
發(fā)燒手腳冰涼，通過物理方法可改善癥狀，如摩擦手腳掌、溫水泡手泡腳、多喝熱水等。同時(shí)積極治療原發(fā)病、降溫治療等。 1.摩擦手腳掌：通過摩擦手腳掌可加快末梢血液循環(huán)，緩解發(fā)涼現(xiàn)象。 2.溫水泡手腳：在水溫的刺激下，血液循環(huán)速度也會加快，可使手腳快點(diǎn)溫暖起來。 3.多喝熱水：喝熱水有助加快血液循環(huán)，并能促進(jìn)新陳代謝，不但具有退燒作用，還可改善末梢循環(huán)，有助緩解癥狀。 4.退熱治療：持續(xù)發(fā)熱可采取物理方法降溫，如溫水擦浴、洗溫水澡或貼退熱貼等促進(jìn)體溫下降，從而緩解手腳冰涼。但還需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，分析具體病因，對因治療。
發(fā)燒最簡單的退燒方法
發(fā)燒最簡單退燒方法包括使用退熱貼、冰袋外敷、溫水擦浴、洗溫水澡、服用退燒藥等。 1.使用退熱貼：將退熱貼貼在額頭、兩側(cè)頸部或腹股溝等部位，以額頭為主。 2.冰袋外敷：將冰塊置于塑料袋中制成冰袋，包一條毛巾，置于額頭、雙側(cè)頸部、腋窩、肘窩及腹股溝等有淺表大動(dòng)脈搏動(dòng)位置。 3.溫水擦?。河酶蓛裘碚喝?0度左右溫水，在手腳心、腹股溝、雙側(cè)頸部等位置擦拭，促使體溫降低，不可擦拭心前區(qū)和背部，以防著涼。 4.洗溫水澡：準(zhǔn)備40-50度左右溫水，泡澡15分鐘左右，體溫也會有所下降。 5.口服退燒藥：如體溫超過38.5度，物理方法降溫效果不佳，應(yīng)遵醫(yī)囑口服退燒藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚等。 6.打退燒針：口服退燒藥仍不能降溫，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院打退燒針。