男性結(jié)扎后通??梢曰謴?fù)生育功能,恢復(fù)方式主要有輸精管復(fù)通術(shù)、輔助生殖技術(shù)等。手術(shù)成功率與結(jié)扎時(shí)間長(zhǎng)短、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。
通過(guò)顯微外科手術(shù)重新吻合輸精管,術(shù)后需定期復(fù)查精液質(zhì)量。復(fù)通成功率與結(jié)扎年限呈負(fù)相關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄等并發(fā)癥。
對(duì)于復(fù)通失敗者可采用睪丸穿刺取精結(jié)合體外受精。該方法適用于復(fù)通術(shù)后半年未恢復(fù)自然受孕的情況,需評(píng)估睪丸生精功能。
年齡小于40歲、結(jié)扎時(shí)間短于10年者成功率較高。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
部分患者術(shù)后存在焦慮情緒,必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢(xún)。夫妻雙方應(yīng)共同參與術(shù)前評(píng)估及術(shù)后隨訪。
建議術(shù)前完善精液分析及性激素檢查,術(shù)后保持會(huì)陰清潔,3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。恢復(fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。