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新生兒篩查tsh弱陽性是什么意思
病情描述:
新生兒篩查tsh弱陽性是什么意思
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒篩查TSH弱陽性通常提示甲狀腺功能可能存在輕度異常,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查進(jìn)一步評(píng)估??赡茉虬〞簳r(shí)性TSH升高、先天性甲狀腺功能減退癥、母體甲狀腺疾病影響等。

    1、暫時(shí)性升高

    新生兒應(yīng)激反應(yīng)或采血時(shí)間過早可能導(dǎo)致TSH一過性增高,建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下安排復(fù)查,通常2周后復(fù)測TSH及游離甲狀腺素。

    2、先天性甲減

    可能與甲狀腺發(fā)育異常或激素合成障礙有關(guān),表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難等癥狀。需通過甲狀腺超聲和甲狀腺球蛋白檢測確診,確診后需立即開始左甲狀腺素鈉替代治療。

    3、母體因素影響

    妊娠期母體存在甲狀腺疾病或服用抗甲狀腺藥物時(shí),可能通過胎盤影響胎兒甲狀腺功能。家長需提供詳細(xì)孕產(chǎn)史,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況決定是否需要干預(yù)。

    4、檢測誤差

    采血操作不規(guī)范或標(biāo)本運(yùn)輸異??赡軐?dǎo)致假陽性結(jié)果,家長需配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新采集足跟血進(jìn)行復(fù)核檢測。

    發(fā)現(xiàn)TSH弱陽性時(shí)家長無須過度焦慮,但必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成復(fù)查,喂養(yǎng)時(shí)注意觀察嬰兒精神狀態(tài)及吃奶量變化,避免延誤先天性甲減的黃金治療期。

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?水銀腋下測試溫度為37℃,若沒有癥狀,不算發(fā)燒;若出現(xiàn)感冒癥狀,則可能屬于發(fā)燒前期。 正常人的腋下體溫溫度為36-37℃,根據(jù)目前的溫度指數(shù)來看,屬于正常范圍之內(nèi),不屬于發(fā)燒或者發(fā)熱。在身體正常情況下,并不會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀,感覺上也不會(huì)有任何不適,精神狀態(tài)良好,無需做特殊處理,定期觀察即可。 如果腋下體溫為37℃,但伴有惡心、嘔吐及胃腸不適,引起鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等癥狀,考慮是發(fā)燒前期的可能,不排除后期溫度可能會(huì)上升,但目前還沒有上升到發(fā)燒的溫度。應(yīng)定期觀察,當(dāng)身體有不適感時(shí),可以選擇每間隔4-6小時(shí)測試一次,如果溫度一直為37℃,就說明沒有發(fā)燒,可能只是單純性的感冒,體內(nèi)無病毒、細(xì)菌及微生物。目前可以先吃點(diǎn)抗感冒的藥,待感冒完全恢復(fù)后,身體基本恢復(fù)正常,后期再發(fā)燒的幾率就比較低。
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