嬰兒腎盂分離可能由生理性尿路擴(kuò)張、膀胱輸尿管反流、先天性尿路狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過超聲監(jiān)測、藥物控制、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
胎兒期腎盂輕度擴(kuò)張多屬發(fā)育性現(xiàn)象,與母體激素刺激或暫時性尿液滯留有關(guān),出生后6個月內(nèi)多數(shù)可自行緩解,需定期復(fù)查超聲觀察變化。
排尿時尿液異常反流至輸尿管可能導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張,可能與輸尿管瓣膜發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染,可通過低劑量抗生素預(yù)防感染。
先天性輸尿管或尿道狹窄阻礙尿液排出,常伴隨排尿哭鬧、尿流細(xì)弱等癥狀,重度狹窄需行球囊擴(kuò)張術(shù)或輸尿管再植術(shù)解除梗阻。
脊髓發(fā)育異常導(dǎo)致膀胱排尿功能障礙,可能合并下肢活動異常,需間歇導(dǎo)尿配合抗膽堿能藥物改善儲尿功能,嚴(yán)重者需膀胱擴(kuò)大術(shù)。
建議家長定期監(jiān)測排尿情況,避免過度喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)尿量減少或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)評估,哺乳期母親需保持充足水分?jǐn)z入。