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糖尿病人經(jīng)常拉肚子可通過調(diào)整飲食、控制血糖、藥物治療、排查并發(fā)癥等方式改善。腹瀉可能與自主神經(jīng)病變、腸道菌群失調(diào)、藥物副作用、糖尿病性腸病等因素有關(guān)。
減少高脂肪、高纖維食物攝入,避免生冷刺激性食物。選擇低渣飲食如米粥、面條,少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
持續(xù)高血糖會(huì)損傷腸道神經(jīng),需監(jiān)測(cè)血糖并按醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。血糖穩(wěn)定后部分患者的腹瀉癥狀可自行緩解。
可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺等藥物。合并感染時(shí)需加用諾氟沙星等抗生素。
糖尿病性腸病表現(xiàn)為腹瀉便秘交替,自主神經(jīng)病變可能伴隨胃輕癱。需完善胃腸鏡、腹部CT等檢查明確病因。
建議記錄排便情況及誘因,避免脫水并及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,注意補(bǔ)充電解質(zhì)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。