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偏癱肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療主要包括物理治療、運動療法、矯形器輔助及藥物治療。該癥狀多由腦卒中后肌肉張力失衡、關(guān)節(jié)囊松弛、肩袖肌群無力或姿勢控制異常等因素引起。

1、物理治療

通過電刺激、超聲波等促進肌肉收縮，改善肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?？赡芘c肌肉萎縮、神經(jīng)支配異常有關(guān)，表現(xiàn)為肩部活動時疼痛或彈響。

2、運動療法

針對性訓練岡上肌、三角肌等肩周肌群，增強動態(tài)穩(wěn)定性。通常與肌力下降、運動控制障礙相關(guān)，伴隨肩關(guān)節(jié)活動范圍受限。

3、矯形器輔助

使用肩吊帶或支具維持解剖位置，防止脫位加重。多因關(guān)節(jié)囊韌帶松弛導(dǎo)致，可見肩峰下明顯凹陷。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、替扎尼定調(diào)節(jié)肌張力或?qū)σ阴０被泳徑馓弁础Ｐ杞Y(jié)合康復(fù)訓練同步進行。

康復(fù)期間建議保持正確體位擺放，避免牽拉患肢，逐步進行抓握、抬臂等功能性訓練，定期評估關(guān)節(jié)對位情況。