甲狀腺多發(fā)囊實性結節(jié)可能與甲狀腺囊腫、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等疾病有關,需結合超聲檢查及病理診斷明確性質。
囊性成分為主的良性病變,通常無癥狀,較大時可壓迫氣管。治療以超聲引導下穿刺抽液為主,藥物可選左甲狀腺素鈉片抑制生長。
與碘代謝異常相關,結節(jié)質地軟硬不均。可定期觀察,若增長迅速需手術,藥物包括夏枯草膠囊等中成藥調節(jié)內分泌。
實性為主的良性腫瘤,可能伴隨甲亢癥狀。建議手術切除,術前可用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能亢進。
實性結節(jié)伴微鈣化需警惕,可能表現(xiàn)為聲音嘶啞。確診后需手術聯(lián)合放射性碘治療,靶向藥物如索拉非尼可用于晚期患者。
建議每6-12個月復查甲狀腺超聲,避免高碘飲食,保持規(guī)律作息有助于甲狀腺功能穩(wěn)定。若結節(jié)短期內增大或出現(xiàn)吞咽困難等癥狀應及時就診。