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老年人心臟供血不足可能由冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、心肌橋、貧血等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入手術(shù)等方式改善。
冠狀動脈粥樣硬化可能與高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、活動后氣促等癥狀。治療需控制血脂血糖,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、硝酸異山梨酯、美托洛爾等藥物。
長期高血壓可能導(dǎo)致心肌肥厚,與鈉鹽攝入過量、血管彈性下降有關(guān),常見頭暈、心悸等癥狀。建議低鹽飲食,醫(yī)生可能開具氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。
心肌橋?qū)儆谙忍煨匝茏咝挟惓#赡芤蚯榫w激動誘發(fā)胸痛,可通過冠脈CTA確診。癥狀明顯時需避免劇烈運動,必要時行心肌橋松解術(shù)。
嚴(yán)重貧血會減少血液攜氧能力,與營養(yǎng)不良、慢性失血相關(guān),表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。需補充鐵劑、維生素B12,同時治療原發(fā)疾病。
建議老年人保持低脂低鹽飲食,每周進(jìn)行適度有氧運動,定期監(jiān)測血壓血糖,出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。