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甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需要長(zhǎng)期吃藥維護(hù)嗎
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需要長(zhǎng)期吃藥維護(hù)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)情況下無(wú)須長(zhǎng)期服藥維護(hù)，治療方案需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定，主要影響因素有結(jié)節(jié)大小、良惡性判斷、甲狀腺功能狀態(tài)、伴隨癥狀。

    1、結(jié)節(jié)性質(zhì)

    良性小結(jié)節(jié)若無(wú)甲狀腺功能異常，通常無(wú)須用藥，建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

    2、甲狀腺功能

    合并甲亢時(shí)可短期使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，甲減患者需長(zhǎng)期補(bǔ)充左甲狀腺素鈉維持功能。

    3、惡性風(fēng)險(xiǎn)

    疑似惡性結(jié)節(jié)需穿刺活檢確診，確診后需手術(shù)切除，術(shù)后可能需放射性碘治療或甲狀腺激素替代治療。

    4、癥狀管理

    壓迫癥狀明顯的結(jié)節(jié)可考慮手術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否需進(jìn)一步治療，無(wú)癥狀結(jié)節(jié)以觀察為主。

    日常保持均衡飲食，適量攝入海產(chǎn)品等含碘食物，避免頸部受壓，定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能指標(biāo)。

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