排便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,需根據(jù)出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。
排便用力或久坐導(dǎo)致直腸靜脈曲張,表現(xiàn)為鮮紅色血滴落或手紙帶血??蓽厮【徑獍Y狀,藥物選用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
大便干硬撕裂肛管皮膚,排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。增加膳食纖維攝入軟化糞便,藥物選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
腸道黏膜增生形成贅生物,可能出現(xiàn)暗紅色血便或黏液血便。需腸鏡下切除治療,藥物止血可用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉。
腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致血便混合黏液,常伴體重下降。需手術(shù)聯(lián)合放化療,藥物選用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液。
建議記錄出血頻率和糞便性狀,避免辛辣刺激飲食,持續(xù)出血或伴隨消瘦需及時(shí)消化內(nèi)科就診。