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頸椎脊髓損傷術(shù)后21天處于恢復(fù)期，康復(fù)進(jìn)程受損傷程度、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異影響，需結(jié)合神經(jīng)功能評(píng)估調(diào)整治療方案。

1、神經(jīng)功能評(píng)估

術(shù)后21天需通過(guò)肌力測(cè)試、感覺(jué)檢查等評(píng)估脊髓傳導(dǎo)功能恢復(fù)情況，若存在肢體麻木或運(yùn)動(dòng)障礙可能與神經(jīng)水腫未完全消退有關(guān)。

2、并發(fā)癥防控

重點(diǎn)預(yù)防肺部感染和深靜脈血栓，需定期翻身拍背促進(jìn)排痰，使用彈力襪或氣壓治療儀改善下肢循環(huán)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床上關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，避免肌肉萎縮，逐步嘗試坐位平衡練習(xí)，禁止自行開(kāi)展負(fù)重訓(xùn)練。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，吞咽障礙者需采用糊狀飲食，必要時(shí)通過(guò)鼻飼管補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑。

建議定期復(fù)查頸椎MRI觀察脊髓水腫消退情況，三個(gè)月內(nèi)佩戴頸托保護(hù)，避免頸部突然扭轉(zhuǎn)或過(guò)度屈伸動(dòng)作。