雙膝關(guān)節(jié)退行性變可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。治療方法選擇需結(jié)合病情嚴(yán)重程度,主要影響因素有關(guān)節(jié)磨損程度、癥狀持續(xù)時間、基礎(chǔ)疾病控制情況等。
減輕體重可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議BMI控制在24以下;避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán);膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,推薦直腿抬高、靠墻靜蹲等動作。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥;硫酸氨基葡萄糖膠囊可能有助于軟骨修復(fù);關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者;終末期病變可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,疼痛急性期可使用拐杖分擔(dān)負(fù)重,建議每坐立1小時起身活動5分鐘。