胃吐出紅色液體可能與急性胃炎、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、胃癌等疾病有關,需立即就醫(yī)排查出血原因。
胃黏膜急性炎癥可能導致毛細血管破裂出血,常伴隨上腹痛、惡心。治療需禁食并使用質子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁,必要時靜脈補液。
潰瘍侵蝕血管會引起嘔血,多伴有黑便、餐后疼痛。需胃鏡檢查確診,使用鋁碳酸鎂保護黏膜,配合泮托拉唑抑制胃酸,嚴重出血需內鏡下止血。
肝硬化患者食管靜脈破裂可噴射狀嘔血,易出現休克。需緊急內鏡套扎止血,使用生長抑素類似物如奧曲肽降低門脈壓力,同時輸血擴容。
腫瘤組織壞死出血呈咖啡渣樣嘔吐物,伴有消瘦、貧血。確診需病理活檢,根據分期選擇手術切除或化療藥物如替吉奧、奧沙利鉑等綜合治療。
嘔血屬急癥,建議立即平臥并禁食禁水,盡快撥打急救電話。治療期間避免粗糙辛辣食物,恢復后定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化。