牙齒爛到根部可通過(guò)根管治療、拔牙后種植修復(fù)、牙冠修復(fù)、藥物輔助治療等方式處理。齲壞至牙根通常由深齲未及時(shí)治療、牙髓感染、牙周病進(jìn)展、外傷等因素引起。
清除感染牙髓后填充根管,適用于牙髓存活但感染的情況??赡芘c細(xì)菌侵入深層牙本質(zhì)有關(guān),常伴隨冷熱刺激痛。可使用氫氧化鈣糊劑、抗生素根管消毒劑、玻璃離子水門汀。
嚴(yán)重缺損無(wú)法保留時(shí)需拔牙后種植。多因齲壞導(dǎo)致牙體大面積缺失,伴隨咀嚼功能喪失。術(shù)前需評(píng)估骨量,術(shù)后使用人工骨粉、鈦合金種植體、愈合基臺(tái)。
剩余牙體經(jīng)樁核加固后套冠保護(hù)。常與牙體薄弱易折裂有關(guān),表現(xiàn)為咬合不適。修復(fù)材料含二氧化鋯全瓷冠、金屬烤瓷冠、纖維樁。
控制急性炎癥為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。多由根尖周膿腫引發(fā),可見(jiàn)牙齦瘺管??蛇x用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物。
日常需使用含氟牙膏,避免過(guò)硬食物,每半年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)自發(fā)痛或腫脹應(yīng)立即就醫(yī)。