牙髓炎通常無(wú)法自愈,可能由齲齒、牙外傷、牙周病、深牙隱裂等原因引起,需通過根管治療、藥物鎮(zhèn)痛、牙髓摘除、拔牙等方式干預(yù)。
齲壞導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為冷熱刺激痛,需清除腐質(zhì)后填充或根管治療,鎮(zhèn)痛可用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉。
撞擊造成牙髓暴露或血運(yùn)障礙,出現(xiàn)持續(xù)性跳痛,需及時(shí)修復(fù)缺損或行活髓切斷術(shù),急性期可配合甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟控制感染。
牙周袋細(xì)菌逆行感染牙髓,伴隨牙齦萎縮和牙齒松動(dòng),需進(jìn)行牙周刮治聯(lián)合牙髓治療,必要時(shí)使用米諾環(huán)素、多西環(huán)素等局部緩釋藥物。
裂紋深達(dá)髓腔引發(fā)不可逆炎癥,咀嚼時(shí)疼痛加劇,需根據(jù)裂紋深度選擇全冠修復(fù)或拔牙,急性發(fā)作期可用洛索洛芬鈉緩解癥狀。
避免用患牙咀嚼硬物,飯后使用含氟漱口水,若出現(xiàn)夜間自發(fā)痛或面部腫脹應(yīng)立即就醫(yī)。