排便帶血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、消化道潰瘍等疾病引起,早期表現(xiàn)為便后滴血,進(jìn)展期可能出現(xiàn)暗紅色血便,嚴(yán)重時伴隨嘔血或黑便。
痔瘡是直腸靜脈叢曲張導(dǎo)致的常見疾病,表現(xiàn)為排便時鮮紅色血液附著于糞便表面,可通過溫水坐浴緩解癥狀,藥物可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。
肛裂由硬便擦傷肛管皮膚引起,排便時伴刀割樣疼痛和少量鮮血,建議增加膳食纖維攝入軟化糞便,藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
結(jié)腸息肉可能與長期炎癥刺激有關(guān),表現(xiàn)為無痛性間歇出血,通常需腸鏡下切除治療,伴隨癥狀包括腹痛和排便習(xí)慣改變。
胃十二指腸潰瘍多與幽門螺桿菌感染相關(guān),嘔血或黑便是典型癥狀,需進(jìn)行抑酸治療,藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂片、膠體果膠鉍。
出現(xiàn)血便建議記錄出血顏色和量,避免辛辣刺激飲食,及時消化內(nèi)科或肛腸科就診明確病因。