心臟瓣膜病可能由風濕熱、退行性變、感染性心內膜炎、先天性畸形等原因引起,常見癥狀包括呼吸困難、心悸和胸痛。
鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫反應可損傷瓣膜,表現(xiàn)為二尖瓣狹窄。急性期需用青霉素控制感染,慢性期可選用利尿劑、地高辛或β受體阻滯劑改善心功能。
老年性鈣化導致主動脈瓣狹窄,與年齡增長和高血壓相關。輕中度患者可用硝苯地平控制血壓,重度需行經導管主動脈瓣置換術。
細菌通過血液感染瓣膜形成贅生物,常見于靜脈藥癮者。需靜脈注射抗生素如萬古霉素,合并心力衰竭時可用托拉塞米和螺內酯。
胚胎發(fā)育異常導致二葉式主動脈瓣等畸形,可能伴隨馬方綜合征。兒童期需定期超聲監(jiān)測,成人出現(xiàn)反流時可選用卡托普利或行瓣膜修復術。
保持低鹽飲食和適度有氧運動有助于延緩病情進展,出現(xiàn)活動后氣促或夜間陣發(fā)性呼吸困難時應及時心內科就診。