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三歲寶寶白天不咳嗽晚上咳嗽厲害
病情描述:
三歲寶寶白天不咳嗽晚上咳嗽厲害
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    三歲寶寶夜間咳嗽明顯可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘等原因引起,建議家長觀察咳嗽特點并記錄發(fā)作規(guī)律。

    1. 過敏性鼻炎

    夜間體位改變可能導(dǎo)致鼻分泌物倒流刺激咽喉。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻動作,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、生理性海水鼻噴劑。

    2. 胃食管反流

    平臥時胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽。常見于睡前飲食后,伴隨反酸噯氣,建議家長抬高床頭30度,避免睡前兩小時進食。

    3. 上氣道咳嗽綜合征

    鼻竇炎或腺樣體肥大導(dǎo)致分泌物夜間積聚。特征為晨起咳嗽加重,可配合醫(yī)生使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、乙酰半胱氨酸顆粒。

    4. 支氣管哮喘

    夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣。表現(xiàn)為喘鳴音和呼吸困難,需長期控制治療,常用藥物包括布地奈德霧化混懸液、沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

    家長需保持臥室濕度在50%左右,定期清洗床品,避免接觸毛絨玩具,若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時兒科就診。

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